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第29章 顶级外刊理论信手拈来!

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林雪的声音清脆,带着职业女性特有的自信。
她一开口,就将所有人的注意力都从家长里短的口舌之争,转移到了严肃的医学专业领域。
这个问题,问得极其刁钻。
这不仅仅是一个医学问题,更是一个烫手的山芋。
军区医院的几个军医都束手无策,你一个刚从乡下来的黄毛丫头能有什么高见?
说得好了,那是纸上谈兵,人家会说你吹牛。
说得不好,或者说不出来,那正好就坐实了你“光说不练假把式”的名头。
到时候,不仅秦瑶自己丢脸,连带着霍景深也会被人嘲笑,说他娶了个只会耍嘴皮子的绣花枕头。
用心何其歹毒!
刘翠花和李艳一听,眼睛顿时就亮了,幸灾乐祸地看着秦瑶,等着她出丑。
桌上其他的人,包括霍景深的几个部下,也都为秦瑶捏了一把汗。
就连坐在主位上的军区政委——一个戴着眼镜、看起来很斯文的中年男人,也露出了感兴趣的神情。
霍景深的脸色彻底冷了下来,他正要开口替秦瑶挡下这个话头。
秦瑶却放下了手中的筷子。
她抬起头,清亮的目光直视着林雪,脸上没有丝毫的慌乱,反而带着一种胸有成竹的平静。
“林医生这个问题,问得很好。”
她一开口,就先肯定了对方,尽显大家风范。
“伤口反复感染,高烧不退,常规抗生素无效,这在临床上通常指向两种可能。”
秦瑶伸出两根纤细的手指,声音清越,条理清晰。
“第一,是耐药菌株感染,特别是革兰氏阴性菌,比如绿脓杆菌,它们天然对多种抗生素具有耐药性。”
“第二,是伤口内部形成了‘生物膜’(Biofilm)。”
“生物膜?”
林雪听到这个词,微微一愣。
这个词汇在八十年代初的国内医学界,还属于非常前沿和陌生的概念,大部分医生听都没听说过。
秦瑶没有理会她的惊讶,继续用一种极其专业的口吻解释道:“简单来说,就是细菌为了抵抗抗生素和人体免疫系统的攻击,会分泌一些多糖物质,把自己包裹起来,形成一个像‘堡垒’一样的结构。”
“抗生素很难渗透进去,所以你用再多药,效果也不好。”
秦…瑶这番深入浅出的解释,让在场所有人都听得一愣一愣的。
虽然他们不懂医学,但光是听秦瑶这清晰的逻辑和专业的术语,就感觉……好厉害!
林雪的脸色变了。
她没想到秦瑶竟然真的懂,而且懂得比她想象的还要深!
她不甘心地追问道:“那……那就算是生物膜,又该怎么处理?”
她就不信,秦瑶还能说出个一二三来!
秦瑶嘴角勾起一抹淡淡的弧度,那笑容里,带着一种智商上的绝对碾压。
“处理生物膜,国际上目前主流的观点是‘联合清创’。”
“我记得最新一期的《柳叶刀》(The Lancet)上,有一篇来自约翰霍普金斯大学医学院的研究报告,专门探讨了这个问题。”
《柳叶有刀》?
约翰霍普金斯?
这都是什么?
在场的人,包括那位政委,都听得云里雾里。
但林雪的脸色,却“唰”地一下,变得惨白。
作为军区医院重点培养的年轻医生,她偶尔能接触到一些过期的国外医学期刊。
《柳叶刀》这个名字,她如雷贯耳!那是世界顶级的医学期刊!
而约翰霍普金斯,更是全世界医学界的圣殿!
这些东西,她只是听说过,连原版的封面都没见过。
可眼前这个女人,竟然能随口就引用上面的最新研究报告?!
这怎么可能!
秦瑶没有给她震惊的时间,继续用平稳的语速,进行着她的“学术报告”。
“那篇报告指出,对付生物膜,必须采用‘外科清创’和‘化学清创’相结合的方式。”
“首先,要对伤口进行彻底的、激进的外科清创,把所有坏死的组织和肉眼可见的生物膜全部清除干净。”
“然后,用特殊配比的溶液进行反复冲洗。报告里推荐的配方是‘聚维酮碘’、‘双氧水’和‘乳酸林格氏液’的混合液,利用化学反应来破坏残留的生物膜结构。”
“最关键的一步,”秦瑶的目光变得锐利起来,直直地射向林雪,“是在清创之后,根据药敏实验的结果,选择一种能够有效穿透生物膜的抗生素,进行局部和全身的联合用药。”
“林医生,你们给那位战士用的,应该是青霉素或者庆大霉素吧?”
秦瑶突然发问。
林雪下意识地点了点头:“是……是的。”
这是军区最常用的抗生素。
秦瑶冷笑一声,语气里带上了几分不容置疑的权威。
“我没猜错的话,你们的用药方案,犯了一个致命的错误。”
“什么错误?”林雪的声音已经带上了颤抖。
“你们忽略了厌氧菌感染的可能性!”
秦瑶一字一句地说道。
“战地外伤,尤其是被弹片或者泥土污染的深部伤口,极易合并厌氧菌感染!”
“这种细菌,在有氧环境下根本培养不出来,常规的药敏实验也检测不到。”
“而青霉素和庆大霉素,对绝大多数厌氧菌,根本无效!”
“所以,你们的治疗,从一开始,方向就错了!”
“正确的做法是,在联合清创之后,立刻经验性地加用甲硝唑!这才是覆盖厌氧菌的核心用药!”
“这在今年第二期的《新英格兰医学杂志》(NEJM)上,有非常明确的临床指南!”
秦瑶的话,像一记记重锤,狠狠地砸在林雪的心上。
《新英格兰医学杂志》!
又是她听过但没见过的顶级期刊!
这个女人……她到底是什么人?!
她怎么会对国际最前沿的医学理论,了解得如此清楚?!
而且,她分析得头头是道,逻辑严密,每一个论点都有权威的文献支持,让人根本无法反驳!
这已经不是单纯的“懂医术”了。
这是全方位的、碾压式的专业代差!
林雪站在那里,只觉得冷汗顺着脊背,涔涔而下。
她引以为傲的专业知识,在这个女人面前,简直就像是小学生在跟大学教授炫耀自己会背九九乘法表一样,可笑,又可悲。
整个饭桌上,鸦雀无声。
所有人都被秦瑶这一番惊世骇俗的“演讲”给震住了。
那个一直笑眯眯的政委,此刻也收起了笑容,他扶了扶眼镜,看着秦瑶的目光,充满了震惊和欣赏,嘴里不停地喃喃自语。
“人才啊……真是个人才啊!”
霍景深坐在秦瑶身边,心脏因为激动而剧烈地跳动着。
他知道他的姑娘很厉害,却没想到,她竟然厉害到了这种地步!
灯光下,她侃侃而谈,自信从容,浑身都散发着智慧的光芒。
那光芒,比供销社里最贵的羊绒大衣,还要耀眼一万倍!
饭局的气氛,因为秦瑶这一番话,达到了一个诡异的高潮。
刘翠花和李艳已经彻底蔫了,低着头,恨不得把自己埋进碗里。
林雪更是面如死灰,摇摇欲坠。
这场她精心策划的“鸿门宴”,最终,却成了秦瑶一个人的、华丽的个人秀。
她被碾压得体无完肤。
饭局接近尾声,气氛渐渐缓和下来。
政委端着酒杯,主动走到了霍景深身边,热情地拍了拍他的肩膀。
“景深啊,走,陪我到院子里抽根烟,跟你聊两句。”
霍景深知道政委有话要说,便点了点头,跟着他走出了热闹的屋子。
院子里的夜风带着一丝凉意,吹散了两人身上的酒气。
政委递给霍景深一支烟,自己也点上了一根,深深地吸了一口。
他看着屋里那个还在从容招呼客人的身影,眼神里满是赞许。
“景深,你小子,可以啊。”
“从哪儿淘来这么个宝贝疙瘩?”
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